Sleeve gastrectomie
L’intervention de la Sleeve gastrectomie ou ” gastroplastie verticale calibrée avec résection gastrique ” consiste à retirer une grande partie de l’estomac, pour former un tube.
Les aliments vont d’abord être ralentis pendant leur passage dans le tube, puis être évacués très rapidement dans l’intestin grêle.
La Sleeve agit par plusieurs mécanismes qui s’associent :
- Une restriction (comme la gastroplastie) : le volume et le calibre de l’estomac sont diminués, le passage des aliments est très ralenti, mais il n’y a aucune aucune modification de la digestion des aliments.
- Une diminution du taux de ghrêline, qui est l’hormone de la faim, ce qui entraîne un désintérêt pour la nourriture
- Une modification de la flore bactérienne de l’oesophage, qui entraîne une modification heureuse du goût pour les aliments : les patients sont beaucoup moins attirés vers les viandes et les féculents, et plus vers les poissons et les légumes verts.